对于“肠道杀手”诺如病毒，你知道多少？

一、什么是诺如病毒？

诺如病毒（Norovirus）是一种引起急性胃肠炎的常见病毒，因最早在1968年美国诺瓦克市被发现而得名。该病毒属于RNA病毒，变异速度极快，目前已发现100多种变异株，且生命力顽强，能在物体表面存活2-3天，耐低温、耐酸，患者在症状出现前24-48小时至康复后48小时均具传染性。

二、诺如病毒的传染途径有哪些呢？

1.“粪-口传播”：接触感染者的呕吐物、粪便后，未洗手直接拿食物食用；生食、半生食被污染的贝壳类海鲜（如牡蛎）或未经彻底清洗的蔬菜（如用于制作沙拉的食材）；饮用被病毒污染的水源。

 2.气溶胶传播：感染者呕吐时产生的飞沫可在空气中悬浮，吸入后可能发生感染。

3.“密切接触”传播：学校、游乐园等人群密集场所，若有一人感染，短时间内可波及多人。

三、感染诺如病毒有些什么症状？

典型症状为恶心、呕吐、腹泻（水样便，无脓血）、腹痛，常伴发热、头痛、肌肉酸痛，儿童以呕吐更为突出，成人则以腹泻为主。潜伏期12-48小时，症状持续1-3天，多数人可自愈，但脱水是主要危险，尤其婴幼儿、老年人、慢性病患者，所以当出现“上吐下泻”的症状时，上述人群需警惕！

四、治疗与护理的关键是什么？

 1.科学补液是关键：轻度脱水患者需少量多次饮用低渗口服补液盐； 严重脱水患者出现尿少、意识模糊等情况时需立即就医，通过静脉补液，防止休克。

 2.切勿滥用抗生素：诺如病毒是病毒性感染，滥用抗生素可能加重肠道菌群紊乱。

3.居家护理要点：饮食以清淡易消化为主（如粥、面条），避免高油高糖、辛辣刺激食物；呕吐物/粪便需用含氯消毒粉覆盖30分钟后清理，污染的衣物、地面用1000mg/L含氯消毒液擦拭；患者需隔离至康复后48小时，避免传染他人。

五、如何预防诺如病毒感染？

1.勤洗手：用肥皂和流动水洗手，按照七步洗手法，尤其在饭前、便后、接触呕吐物或者患者后。

2.勿食生：食物需彻底加热，尤其是贝壳类海鲜、凉菜等，生熟砧板分开，避免交叉污染；饮用水煮沸后饮用，瓶装水需检查密封性。

3.勤消毒：处理呕吐物或粪便时，佩戴手套和口罩，避免直接接触，事后彻底洗手；高频接触的物体表面，如门把手、餐桌、玩具等每天用含氯消毒液擦拭。

4.常通风：家里、教室等室内环境需确保每天30分钟以上的通风，防止病毒在密闭空间聚集。

诺如病毒传染性强、病程自限，但预防大于治疗！需时刻牢记“勤洗手、吃熟食、重消毒、远患者”的原则，就能有效降低感染风险。守护“肠道健康”，从细节做起！

作者：凉山州疾控中心卫生检验所 蔡朝苹 主管技师